Trình bày vai trò của hormon trong điều hoà sản sinh hồng cầu.
Điều hoà sản sinh hồng cầu bao gồm nhiều yếu tố tham gia
trong đó các hormon đóng vai trò quan trọng.
1. Erythropoietin: à hormon chủ yếu điều
hoà quá trình sản sinh hồng cầu.
· Nguồn
gốc: Do các tế bào thận sản xuất (tế bào quanh ống, có thể là các tế bào biểu
mô) và một phần nhỏ do tế bào gan sản xuất.
· Bản
chất: glycoprotein.
· Điều
hoà bài tiết: ảnh hưởng trực tiếp của nồng độ oxy của mô. Khi mô bị thiếu oxy
(do ngạt, do thiếu hồng cầu→ [erythropoietin] máu sẽ tăng lên.
· Tác
dụng :
-
Tăng sự biệt hoá của tế bào gốc thành tiền
nguyên hồng cầu
-
Tăng tổng hợp hemoglobin trong nguyên hồng cầu
-
Tăng sự vận động của hồng cầu lưới từ tuỷ xương
ra máu ngoại vi.
· Ứng
dụng: Trong suy thận mạn, các tế bào thận giảm sản xuất erythropoietin do đó sẽ
có triệu chứng thiếu máu trên lâm sàng, điều trị dùng erythropoietin tổng hợp
bổ sung.
2. Androgen
· Nguồn
gốc: do các tế bào Leydig ở bè tinh hoàn bài tiết, một phần nhỏ do lớp bó và
lớp lưới của vỏ thượng thận bài tiết.
· Bản
chất: là hợp chất Steroid có 19C được tổng hợp từ cholesterol hoặc Acetyl Co -
A
· Tác
dụng: Một số chất chuyển hoá của androgen làm tăng tổng hợp erythropoietin, một
số khác có tác dụng kích thích các tế bào gốc chuyển thành tiền nguyên hồng
cầu.
· Ứng
dụng lâm sàng: điều trị suy tuỷ bằng testosteron nhằm mục đích này.
3. Hormon tuyến giáp T3 T4
· Nguồn
gốc : do tế bào nang giáp bài tiết
· Bản
chất: là dẫn xuất có gắn iod của Tyrosin từ hai tiền thân là MIT và DIT.
· Tác
dụng : làm tăng tổng hợp erythropoietin
· Ứng
dụng lâm sàng: những BN suy giáp thường có triệu chứng thiếu máu đi kèm.
4. GH
· Nguồn
gốc : do tế bào ưa acid của thừng trước tuyến yên bài tiết
· Bản
chất: protein nhỏ gồm 191 acid amin trong 1 chuỗi đơn có trọng lượng phân tử
22.005
· Tác
dụng : tăng tổng hợp erythropoietin
· Ứng
dụng: ở những bệnh nhân suy tuyến yên hay có triệu chứng thiếu máu trên lâm
sàng tuỳ từng mức độ từ nhẹ đến nặng.
0 comments :
Post a Comment