Trình bày các nguyên nhân của tiếng tim
Tiếng tim và tâm thanh đồ
-
Tiếng tim
:
o
mô tả từng
tiếng T1, T2 về : âm sắc, vị trí nghe được , là tiếng mở đầu của thời kì tâm thu
hay tâm trương, nguyên nhân , các thành phần , rối loạn( tham khảo sách )
o
T3, T4
-
Cơ sở sinh lí của kỹ thuật ghi tiếng tim
o
Điện thế
hoạt động phát sinh từ nút xoang , lan đi làm hoạt hóa tim trái trước , phải
sau . Do đó tiếng tim có 2 thành phần , 1 thành phần do tim trái hoạt động xuất
hiện trước , một thành phần do tim phải hoạt động xuất hiện sau . Tai thường
chỉ nghe thấy 1 tiếng nhưng tâm thanh đồ có 2 chùm sóng âm , đó là hình ảnh của
sự tách đôi tiếng tim
o
Khi hít
vào , máu về tim phải nhiều , áp lực cuối tâm trương thất phải giảm và thời
gian tống máu của thất phải kéo dài à van động mạch phổi đóng muộn à tách đôi rõ . Thở ra thì ngược lại
o
Các hoạt
động làm thay đổi lưu lượng máu về tim ( nghiệm pháp Valsava, nắm chặt tay,
đứng lên ngồi xuống ) là cơ sở 1 số thăm dò tiếng tim
0 comments :
Post a Comment